Żółtaczka noworodków

U wielu z nas powiązana jest żółtaczkawyłącznie z zapaleniem wątroby typu A (choroba Botkina) i wydaje się prawie wyrokiem śmierci. W rzeczywistości żółtaczka jest rzeczywiście jednym z objawów zapalenia wątroby, ale nie zawsze zażółcenie skóry i twardówki oznacza, że ​​dana osoba ma zapalenie wątroby. Nie zaczynasz podejrzewać gruźlicy przy najmniejszym kaszlu?

Przyczyną żółtaczki jest zwiększona zawartość bilirubiny we krwi, pigment żółciowy, jeden z półproduktówprodukty rozkładu hemoglobiny. Żółtaczka noworodków powstaje, ponieważ przed urodzeniem, gdy płód nadal nie oddycha płucami, tlen w jego ciele jest przenoszony przez krwinki czerwone ze specjalnym rodzajem hemoglobiny - płodu. Po urodzeniu te erytrocyty są niszczone, ponieważ ich zapotrzebowanie znika i powstaje duża ilość tak zwanej pośredniej bilirubiny.

Ten rodzaj bilirubiny jest nierozpuszczalny, więc tak nie jestjest wydalany z organizmu z moczem. Konwersja bilirubiny do postaci rozpuszczalnej odpowiada układowi enzymów wątrobowych. Ale u niemowląt, systemy te tworzą kompletne zaledwie kilka dni po urodzeniu, a ponadto niemowlęta mogą wystąpić niedobór białka albuminy krwi, wiązanie bilirubiny. Stężenie bilirubiny w organizmie wzrasta. Tak więc występuje żółtaczka noworodków.

Czy żółtaczka jest niebezpieczna dla noworodków? I tak, i nie. Faktem jest, że istnieje kilka rodzajów żółtaczki. Najczęstszą z nich jest żółtaczka fizjologiczna noworodków. Przejawia się on trzeciego lub czwartego dnia ponarodziny dziecka i występuje u około 60% noworodków - nawet u absolutnie zdrowych dzieci. Przekazuje się w ciągu kilku dni i nie powoduje komplikacji. W rzeczywistości, żółtaczka fizjologiczna noworodków i chorób nie jest.

Zazwyczaj żółtaczka fizjologiczna nie wpływaogólny stan dziecka, chociaż z ciężką żółtaczką może pojawić się senność, apetyt może się pogorszyć, a czasami mogą wystąpić wymioty. Nasilenie żółtaczki określa się nie przez objawy zewnętrzne, ale przez poziom bilirubiny wolnej (niezwiązanej) we krwi. Najbardziej skuteczną metodą zmniejszania toksyczności bilirubiny jest fototerapia (leczenie światłem).

Ale oprócz żółtaczki fizjologicznej istnieje również nieprawidłowa żółtaczka noworodków. Zwykle występuje przed fizjologiążółtaczka, w ciągu pierwszych 24 godzin po urodzeniu. Oprócz żółtaczkowego zabarwienia skóry i twardówki, patologicznej żółtaczce noworodków może towarzyszyć wzrost wątroby i śledziony, przebarwienie kału, ciemnienie moczu, pojawienie się siniaków i precyzyjne krwotoki. W wyniku zwiększonej hemolizy (rozpad erytrocytów) rozpoczyna się anemia (niedokrwistość).

Patologiczna żółtaczka noworodków może powstać z powodu:

• 
  niekompatybilność typu krwi lub czynnika Rh matki i dziecka
• 
  zaburzenia genetyczne
• 
  infekcje wrodzone (wirusowe i bakteryjne)
• 
  torbiel przewodu żółciowego, niedorozwój dróg żółciowych, trzustka pierścieniowa (żółtaczka mechaniczna)
• 
  zaburzenie czynności wątroby
• 
  zaburzenia hormonalne

Patologiczna żółtaczka u noworodków jest leczona w zależności od przyczyny, która ją spowodowała. Przy intensywnej hemolizie,transfuzje krwi - pomagają usunąć z organizmu bilirubinę i przeciwciała powodujące masowe niszczenie czerwonych krwinek. Kiedy choroby zakaźne są traktowane przede wszystkim sama infekcja. Mechaniczne żółtaczki są leczone chirurgicznie. Leczenie zaburzeń czynności wątroby jest przepisywane przez gastroenterologa, a zaburzenie hormonalne endokrynolog wyznacza niezbędne hormony.

Żółtaczka noworodków nie jest zdaniem. Jeśli w ciągu kilku dni po porodzie Twoje dziecko ma pożółkłą skórę i twardówkę, najprawdopodobniej ma żółtaczkę fizjologiczną i nie ma nic strasznego - to normalny stan dla noworodka. Ale jeśli żółtaczka nie ustępuje po kilku dniach i towarzyszą jej inne nieprzyjemne objawy - pilnie jest iść do lekarza! Ustali, czy Twoje dziecko ma żółtaczkę patologiczną, i jeśli to konieczne, przepisać leczenie.